Гипертоническая болезнь
Гипертония, или правильно – артериальная гипертензия – это самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артериальное давление часто превышает нормальные показатели и держится на уровне 150\95 мм рт.ст., а то и выше. У здоровых людей без сердечной патологии они составляют не больше 140\90, у людей с сердечно-сосудистыми рисками не более 135\85 мм рт.ст. Превышение этих значений требует наблюдения у специалистов.
Причины гипертонической болезни
Артериальное давление может подниматься после физической нагрузки, в стрессовых ситуациях, но это физиологическое и преходящее явление. Если это происходит без объективных причин, говорят об артериальной гипертензии. Она может быть эссенциальной или первичной, то есть самостоятельно возникшим заболеванием. А может являться лишь симптомом и осложнением другой патологии: нарушений в работе почек и надпочечников, эндокринной и нервной систем, хронических инфекций, расстройств психогенного характера и даже следствием употребления некоторых медикаментов. Именно поэтому крайне важно верно диагностировать и саму гипертонию, и причину, которая ее вызвала.
Факторы риска развития артериальной гипертензии:
- ожирение
- обменные нарушения (к примеру, диабет)
- вредные привычки
- хронический стресс
- генетическая расположенность
- эндокринные нарушения
- возраст старше 55 у женщин
- малоподвижный образ жизни
- неправильное питание
Симптомы артериальной гипертензии
Коварство болезни заключается в том, что иногда она протекает незаметно для человека и выявляется случайно при обычном измерении давления у терапевта или профосмотре. Но все же есть набор симптомов, которые (особенно при их сочетании) должны насторожить и заставить обратиться к врачу:
- Частые головные боли, головокружение
- Приливы крови в голове, покраснение лица
- Чувство опьянения или тумана в голове, «размытость» зрения
- Жар, гул, шум, ощущение пульсации в ушах или голове
- Быстрая утомляемость
- Бессонница ночью и сонливость днем
- Проблемы с аппетитом, частая тошнота
- Боли в груди, одышка в состоянии покоя или при незначительных нагрузках
- Отеки лица, конечностей.
Осложнения гипертонии
Гипертензия, которую не лечат, может привести к неприятным и даже опасным осложнениям. Высокое давление негативно сказывается на состоянии сосудистой стенки. От этого страдают сердце, почки, головной мозг и другие органы. Неконтролируемая гипертония становится причиной гипертонических кризов, инфарктов, инсультов, ишемической болезни сердца, острых почечных нарушений.
Диагностика
Из-за того, что причин, вызывающих повышенное артериальное давление, много, нужна четкая и грамотная диагностика. Для этого может понадобиться не просто консультация терапевта или кардиолога.
Нарушения неврологического характера, ущемления нервов при патологиях позвоночника выявит невролог
Хронические заболевания почек и надпочечников диагностирует нефролог
Болезни щитовидной железы, нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гиперлипидимия и пр.) – сфера эндокринолога
Гормональный дисбаланс во время менопаузы, когда сосуды в женском организме уже не находятся под защитой гормонов и становятся не такими эластичными – заподозрит гинеколог.
В любом случае уже на первичном осмотре кардиолог и терапевт, еще до направления к более узкому специалисту, назначает лабораторные исследования для диагностики:
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови на определение уровня холестерина, глюкозы
- при необходимости гормональный скрининг (щитовидная железа, репродуктивная система, гормоны надпочечников, гипофиза)
- общий анализ мочи, при необходимости суточный.
Также пациентам проводят инструментальные исследования: ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиография) и брюшной полости
Принципы лечения
В Клинических рекомендациях Российского кардиологического общества к основным методам лечения гипертонии относят нормализацию образа жизни, терапию основного заболевания (если оно вызывает повышение давления), снижение веса при его избытке и контроль и коррекцию показателей давления, а так же частоты сердцебиения.
Существуют пять типов гипотензивных (снижающих давление) лекарственных препаратов – в зависимости от основного механизма, который вызывает его скачок. Подобрать медикаменты и грамотно комбинировать их с другими (к примеру, для регулирования ЧСС) может только специалист. Даже периодическое снижение давления препаратами , которые помогают родным или знакомым, но не прописаны конкретно вам, может иметь негативные последствия. Самостоятельно назначать себе гипотензивные средства нельзя.
Итак, схема терапии гипертонии будет включать в себя:
- Ежедневный мониторинг артериального давления и ведение дневника
- Терапию основного заболевания
- Поддержание давления и ЧСС в пределах нормы прописанными препаратами
- Нормализацию режима сна\бодрствования
- Нормализацию веса
- Диету со сниженным употреблением соленой, жирной, острой пищи
- Отказ от вредных привычек
- Психотерапию (если причина повышенного давления – психогенного характера)
- Разумную, но регулярную физическую активность.
Профилактика
Если пациент состоит в группе риска по возникновению гипертонической болезни, основные меры профилактики будут схожими с теми, что рекомендуют для лечения (за исключением лекарственной терапии). Ровный эмоциональный фон и померные психологические и физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, разумное питание без излишек острой, соленой, жареной и жирной пищи. При наличии наследственности, нарушений в работе почек, обмена веществ, выраженных эндокринных патологиях, хронических воспалительных процессов, нужно скорее заняться их лечением, чтобы предотвратить развитие гипертонии.
В нашем центре в короткие сроки можно пройти все необходимые обследования и консультации специалистов, чтобы быстро поставить верный диагноз и подобрать лечение.
